¡°À§¾Ï Àü´Ü°è, ¡®À§¼±Á¾¡¯¡¦¿¹¹æ À§ÇØ 3°¡Áö ¸Ö¸®Çؾߡ± [ÀÎÅͺä]
£ü [ÀÎÅͺä] ³»°ú Àü¹®ÀÇ ±èÀοµ ¿øÀå£ü ¾ÏÀÇ ¾¾¾Ñ À§¼±Á¾, °íÀ§Çè Áø´Ü ½Ã Á¦°Å°¡ ¿øÄ¢£ü À§¾ÏÀ¸·Î ¹ßÀüµÇÁö ¾ÊÀ¸·Á¸é 'Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ¡¤Èí¿¬¡¤½Ä»ç¹ý' ÁÖÀÇÇؾßÁÖ±âÀûÀÎ ³»½Ã°æÀº °¡Àå È¿°úÀûÀÎ À§¾Ï ¿¹¹æ¹ý Áß Çϳª·Î ²ÅÈù´Ù. ±× ÀÌÀ¯´Â À§¾ÏÀ¸·Î ÁøÇàÇÒ À§Ç輺 ÀÖ´Â Àü±¸º´º¯À» ¹Ì¸® Á¦°ÅÇÒ ¼ö À־´Ù. Àü±¸º´º¯À̶õ ¾ÏÀÌ µÉ È®·üÀÌ ¸Å¿ì ³ôÀº ÁúȯÀ» ÀǹÌÇϸç, À§¾ÏÀÇ ´ëÇ¥ÀûÀÎ Àü±¸º´º¯À¸·Î´Â ¡®À§¼±Á¾¡¯ÀÌ ÀÖ´Ù. À§¼±Á¾Àº À§ÀÇ »óÇǼ¼Æ÷¿¡¼­ ±â¿øÇÏ´Â ºñÁ¤»óÀûÀÎ º¯È­·Î½á, ¿ëÁ¾ÀÇ ÇÑ Á¾·ù´Ù.³»°ú ±èÀοµ ¿øÀå(±¸ÀǺ£½ºÆ®³»°ú)Àº ¡°À§¼±Á¾Àº Áõ»óÀÌ ¾ø¾î ²À Á¦°ÅÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö Àǹ®À» Ç°´Â À̵éÀÌ ÀûÁö ¾ÊÁö¸¸, Àü¾Ï¼º ´Ü°èÀÎ ¸¸Å­ Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù¡±¶ó°í ¼³¸íÇß´Ù. À̾î À§¼±Á¾ÀÇ À§Ç輺À» °­Á¶Çϸ鼭 À§Çè¿äÀÎÀ» °ü¸®ÇÏ´Â µî ¼±Á¦ÀûÀ¸·Î À§ °Ç°­À» °ü¸®ÇÒ °ÍÀ» Á¶¾ðÇß´Ù.

±èÀοµ ¿øÀå£üÃâó: ±¸ÀǺ£½ºÆ®³»°ú

Q. À§¼±Á¾, ¿Ö ¡®¾ÏÀÇ ¾¾¾Ñ¡¯À̶ó°í ºÒ¸®³ª¿ä.À§¼±Á¾Àº ¾ÏÀÌ ¾Æ´Ñ ¡®¾ç¼º Á¾¾ç¡¯ÀÌÁö¸¸ ³öµÎ¸é ¾ÏÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Â Àü¾Ï¼º ´Ü°èÀÔ´Ï´Ù. À§¼±Á¾Àº ¿µ¾î·Î 'Adenoma', À§¼±¾ÏÀº 'Adenocarcinoma'ÀÔ´Ï´Ù. À̸§¿¡¼­ À¯»ç¼ºÀÌ º¸À̵í À§¼±Á¾ÀÌ ÁøÇàµÇ¸é À§¼±¾ÏÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¶Á÷ÇÐÀûÀ¸·Î´Â ÀúÀ§Çè, °íÀ§Çè ÀÌ·¸°Ô µÎ °³·Î ³ª´²º¼ ¼ö Àִµ¥¿ä. ÀúÀ§ÇèºÎÅÍ ½ÃÀÛµÇ¾î °íÀ§ÇèÀÌ µÇ°í, ¿©±â¼­ ´õ ÁøÇàµÇ¸é À§¼±¾ÏÀÌ µÈ´Ù°í »ý°¢ÇÏ½Ã¸é µË´Ï´Ù.ÇÑÆí, À§¼±Á¾Àº Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ ºñÁ¤»ó ¼¼Æ÷°¡ º¸ÀÏ ¶§ Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ³»½Ã°æÀûÀ¸·Îµµ ¿ïÅüºÒÅüÇÏ°Ô º¸À̰ųª »öÀÌ Á¤»ó Á¡¸·°ú ´Ù¸¥ Ư¡À» º¸ÀÔ´Ï´Ù.Q. ±×·¸´Ù¸é À§¼±Á¾Àº ²À Á¦°ÅÇØ¾ß Çϳª¿ä?ÀÏ´Ü À§¼±Á¾ÀÌ À§¾ÏÀ¸·Î ÁøÇàµÉ °¡´É¼ºÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. °íÀ§Çè À§¼±Á¾ÀÇ °æ¿ì Á¦°ÅÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é À§¾ÏÀ¸·Î ÁøÇàµÉ À§ÇèÀÌ 60~85% ÀÌ»ó¿¡ ´ÞÇÕ´Ï´Ù. µû¶ó¼­, °íÀ§Çè À§¼±Á¾ÀÌ Áø´ÜµÇ¸é ÀýÁ¦Çؼ­ ¾ø¾Ö´Â °ÍÀ» ¿øÄ¢À¸·Î ÇÕ´Ï´Ù.°í·ÉÀ̳ª ¸ö »óÅ°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡´Â Á¦°ÅÇÏÁö ¾Ê°í À̸¦ ÁöÄѺ¸±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ´Ù¸¸, ÇöÀç ¿ì¸®³ª¶ó´Â ³»½Ã°æ ±â¼úÀÌ ¸¹ÀÌ ¹ß´ÞµÅ ÀÖ°í¿ä. ¶Ç ³»½Ã°æÀûÀ¸·Î Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀº °³º¹¼ö¼úÀ» ÇÏ´Â °Í¸¸Å­ Ä¡·á°úÁ¤ÀÌ Èûµç ÆíÀÌ ¾Æ´Ï±â ¶§¹®¿¡ ´ëºÎºÐ Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀ» ±ÇÀ¯µå¸³´Ï´Ù. 80~90´ë¿¡¼­ ÀúÀ§Çè À§¼±Á¾ÀÌ Áø´ÜµÇ´Â °æ¿ì¿¡´Â Ä¡·á ¾øÀÌ °æ°ú¸¦ °üÂûÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.Q. À§¼±Á¾ Á¦°Å´Â ¾î¶»°Ô ÁøÇàµÇ³ª¿ä?À§¼±Á¾ÀÌ ÀǽɵǸé Á¶Á÷ °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ 2~3mm Å©±âÀÇ À§¼±Á¾ Ç¥¸é Á¶Á÷À» ¾ò½À´Ï´Ù. ÀÏÁÖÀÏ µÚ Á¶Á÷°Ë»ç °á°ú¸¦ È®ÀÎÇÏ¿© À§¼±Á¾À¸·Î Áø´ÜµÇ¸é Ä¡·á¸¦ ÁøÇàÇϴµ¥¿ä. Ä¡·á ¹æ¹ýÀ¸·Î´Â Å©°Ô ¡â³»½Ã°æÀû Á¡¸· ÀýÁ¦¼ú(EMR) ¡â³»½Ã°æÀû Á¡¸·ÇÏ ¹Ú¸®¼ú(ESD) ¡â¾Æ¸£°ï ÇöóÁ ¼ÒÀÛ¼ú(APC) ÀÌ·¸°Ô 3°¡Áö°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. 3°¡Áö ¹æ¹ýÀÇ Â÷ÀÌÁ¡À» ¸»¾¸µå¸®¸é EMRÀº ¿Ã°¡¹Ì·Î Àâ¾Æ¼­ ¼±Á¾À» Á¦°ÅÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ°í, ESD´Â ¼±Á¾À» Ä®·Î µµ·Á³»´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. APC´Â °íÁÖÆÄ Àü±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¼±Á¾À» ÁöÁ®¼­ ¾ø¾Ö´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ȯÀÚÀÇ ³ªÀÌ, ±âÀúÁúȯ, ¼±Á¾ÀÇ Å©±â ¹× À§Ä¡¿¡ µû¶ó ½Ã¼ú ¹æ¹ýÀÌ ´Þ¶óÁö°Ô µË´Ï´Ù.

À§¼±Á¾ÀÌ À§¾ÏÀ¸·Î ¹ßÀüÇÏ´Â ÀÏ·ÃÀÇ °úÁ¤À» ¿¹¹æÇÏ·Á¸é 3°¡Áö¿¡ ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù£üÃâó: °ÔƼÀ̹ÌÁö¹ðÅ©

Q. À§¼±Á¾ÀÌ ¾î¶² °úÁ¤À¸·Î »ý±â´ÂÁö ±Ã±ÝÇÕ´Ï´Ù. À§Çè¿äÀεµ ÇÔ²² ¤¾îÁֽŴٸé¿ä.ÀϹÝÀûÀ¸·Î ±Þ¼º À§¿°À¸·Î Ç¥À缺 À§¿°ÀÌ »ý±â°í, ÀÌ°ÍÀÌ ¿À·¡ Áö¼ÓµÇ¸é ¸¸¼º À§¿°À¸·Î ¹ßÀüÇÕ´Ï´Ù. ¸¸¼º À§¿°Àº À§Ã༺ À§¿°À̶ó°íµµ Çϸç À§ Á¡¸·ÀÌ ¾ã¾ÆÁö´Â º¯È­°¡ »ý±â´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÔ´Ï´Ù. ¸¸¼º À§¿°ÀÌ ´õ ÁøÇàµÇ¸é À§ Á¡¸·ÀÌ ¼ÒÀåÀ̳ª ´ëÀåÀÇ ÀåÁ¡¸·À¸·Î ¹Ù²î´Â ¡®Àå»óÇÇÈ­»ý¡¯ÀÌ µÇ°í¿ä. ¿©±â¼­ ´õ ÁøÇàµÇ¸é À§¼±Á¾ÀÌ »ý±é´Ï´Ù. ¸¶Áö¸·À¸·Î À§¼±Á¾ÀÌ ´õ ÁøÇàµÇ¸é À§¾ÏÀÌ µÇÁÒ. ´Ù¸¸, ¸ðµç °æ¿ì¿¡¼­ ±Þ¼º À§¿°ÀÌ À§¾ÏÀ¸·Î ¹ßÀüÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï±â ¶§¹®¿¡ À§Ã༺ À§¿°, Àå»óÇÇÈ­»ýÀÌ ÀÖ´Ù°í Çؼ­ Å©°Ô °ÆÁ¤ÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾ø½À´Ï´Ù. °ÆÁ¤Çϱ⺸´Ù´Â À§¾ÏÀ¸·Î À̾îÁö´Â ÀÏ·ÃÀÇ °úÁ¤¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â À§Çè¿äÀÎÀ» Á¦°ÅÇÏ´Â µ¥ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃç¾ß Çϴµ¥¿ä. ¼öÁ¤ °¡´ÉÇÑ À§Çè¿äÀÎÀº Å©°Ô 3°¡Áö·Î, ¡âÇ︮ÄÚ¹ÚÅÍ±Õ °¨¿° ¡âÈí¿¬ ¡âÀ½½ÄÁ¶ÀýÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ±Ý¿¬À» ÇÏ°í § À½½Ä, ź À½½ÄÀ» »ï°¡´Â µîÀÇ ³ë·ÂÀÌ ÇÊ¿äÇѵ¥¿ä. ±Ý¿¬, À½½Ä Á¶Àýº¸´Ù ½¬¿î °ÍÀº Ç︮ÄÚ¹ÚÅͱÕÀÌ ÀÖÀ» ½Ã Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÁøÇàÇÏ´Â °ÍÀ̶ó »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ¹°·Ð Á¦±ÕÄ¡·áÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ »ý±â°Å³ª ¾àÀ» Àß ¸Ô¾îµµ ½ÇÆÐÇÏ´Â »ç·Ê°¡ ÀÖÁö¸¸ À̸¦ °í·ÁÇصµ ½±°í È¿°úÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ̶ó°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.¾Æ¿ï·¯, ¸¸¼º À§¿°ÀÎ À§Ã༺ À§¿°, Àå»óÇÇÈ­»ýÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì 1~2³â¸¶´Ù À§³»½Ã°æ ÃßÀû °üÂûÀ» ÇÏ°í, À§¼±Á¾ÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì¿¡´Â À̸¦ ³»½Ã°æÀûÀ¸·Î Á¦°ÅÇÏ´Â °Íµµ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.Q. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ±Õ Á¦±ÕÄ¡·áÀÇ Á߿伺¿¡ ´ëÇØ ¾ð±ÞÇØ Áּ̽À´Ï´Ù. ±×·¸´Ù¸é Ç︮ÄÚ¹ÚÅͱÕÀÌ ÀÖ´ÂÁö ¾î¶² ¹æ¹ýÀ¸·Î ¾Ë ¼ö ÀÖ³ª¿ä? Ä¡·á ¹æ¹ýµµ ±Ã±ÝÇÕ´Ï´Ù.Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ±Õ Áø´Ü¹æ¹ýÀº ħ½ÀÀû ¹æ¹ý°ú ºñħ½ÀÀû ¹æ¹ýÀ¸·Î ³ª´­ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ħ½ÀÀû ¹æ¹ýÀ̶õ À§³»½Ã°æÀ» ÅëÇØ À§ Á¶Á÷À» ¼Ò·® ¶¼¾î³»¼­ °Ë»çÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ¾à 3mm Á¤µµÀÇ Á¶Á÷À» 1~2°³ Á¤µµ ¶¼°Ô µË´Ï´Ù. ºñħ½ÀÀû ¹æ¹ýÀ̶õ ¼ûÀ» ³»½¬¾î ³¯¼ûÀÇ ¿ä¼Ò¼ººÐÀ» È®ÀÎÇÏ´Â °Ë»ç(¿ä¼ÒÈ£±â°Ë»ç)³ª Ç÷¾×°Ë»ç µî À§ Á¶Á÷À» ¶¼Áö ¾Ê´Â °Ë»ç¹ýÀ» ÀÏĽÀ´Ï´Ù.ÀÌµé °Ë»ç·Î Ç︮ÄÚ¹ÚÅͱտ¡ °¨¿°µÈ °ÍÀ» È®ÀÎÇϸé, Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ¹Þ´Â °ÍÀ» ±ÇÀ¯µå¸³´Ï´Ù. Á¦±ÕÄ¡·á ¾øÀÌ ¾ÇÈ­µÇ´Â À§¿°, À§±Ë¾ç Áõ·Ê¸¦ »ó´çÈ÷ ¸¹ÀÌ Á¢ÇÏ°í¿ä. ƯÈ÷ Ç︮ÄÚ¹ÚÅͱտ¡ ÀÇÇÑ È«¹Ý¼º °áÀý¼º À§¿°ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì 1~2³â µÚ ÃßÀû°üÂûÀ» Çغ¸¸é ÀÚ¿¬ Ä¡À¯µÇ´Â °æ¿ì°¡ °ÅÀÇ ¾ø½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­, Ç×»ýÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ½ÉÇÏÁö ¾Ê´Ù¸é Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ²À °í·ÁÇØ º¸½Ã±æ ¹Ù¶ø´Ï´Ù.Á¦±ÕÄ¡·á´Â 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÏ°í, ½ÇÆÐÇϸé 2Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦, ±×¸®°í ´Ù½Ã ½ÇÆÐÇϸé 3Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÁøÇàÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ¾à º¹¿ë ±â°£Àº Á¦±ÕÄ¡·á ÇÑ ¹ø ´ç 7~14ÀÏ Á¤µµÀÔ´Ï´Ù. ºÎÀÛ¿ë ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó ª°Ô º¹¿ëÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸³ª ÃÖ¼Ò 7ÀÏÀº ²ÙÁØÈ÷ º¹¿ëÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ±â°£ ¾àÀ» »©¸Ô°í ¸çÄ¥ º¹¿ëÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é Á¦±Õ¿¡ ½ÇÆÐÇÒ È®·üÀÌ ³ô¾ÆÁö°í¿ä. ½ÇÆÐÇÒ¼ö·Ï ¾à °³¼ö°¡ ¸¹¾ÆÁý´Ï´Ù. µû¶ó¼­, º¹¿ë¹ý¿¡ ¸ÂÃç Ä¡·á¸¦ Àß ÁøÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.Q. ¸¶Áö¸·À¸·Î °­Á¶ÇÏ°í ½ÍÀº Á¡ÀÌ ÀÖÀ¸½Ã´Ù¸é?À§¼±Á¾, Á¤¸» ¸¹ÀÌ Áø´ÜÇÏ´Â °Í Áß ÇϳªÀÔ´Ï´Ù. ¸¹À» ¶© ÀÏÁÖÀÏ¿¡ 2¸í Á¤µµ Áø´ÜÇÏ´Â °Í °°Àºµ¥¿ä. ±×¸¸Å­ ¹«Áõ»óÀ¸·Î ¹ß°ßµÇ´Â À§¾Ï Àü ´Ü°è°¡ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­ ÈçÇÏ´Ù´Â °Å°ÚÁÒ. µû¶ó¼­, Áõ»óÀÌ ¾ø´õ¶óµµ ²ÙÁØÇÑ ³»½Ã°æ °ËÁøÀ» ÅëÇØ À§ °Ç°­ °ü¸®¸¦ ¹Ì¸® ÇϽøé ÁÁ°Ú½À´Ï´Ù.µµ¿ò¸» = ±èÀοµ ¿øÀå (±¸ÀǺ£½ºÆ®³»°ú ³»°ú Àü¹®ÀÇ)


ÀÌÀü±Û : ³ªÀÌ ¾È °¡¸®°í ã¾Æ¿À´Â °íÇ÷¾Ð, ¿¬·É´ëº° Ư¡°ú ÁÖÀÇ»çÇ×Àº?
´ÙÀ½±Û : ¹ú½á ù »ç¸ÁÀÚ ¹ß»ý¡¦¿©¸§Ã¶ ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÒ Áúȯ 2°¡Áö [ÇÏÀÌ´ÚTV]